In Deutschland beginnen die empfohlenen Impfungen im Säuglingsalter meist ab dem zweiten Lebensmonat. Der Impfkalender der Ständigen Impfkommission (STIKO) am Robert Koch-Institut (RKI) legt fest, wann die einzelnen Impfungen vorgesehen sind. Der Impfkalender dient als Orientierung; bei einer Frühgeburt, bei Vorerkrankungen oder nach bereits erhaltenen Impfungen kann der Impfplan anders aussehen.
Mehrere Impfungen schützen Babys vor Infektionen, die im frühen Alter schwer verlaufen können. Manche Impfstoffe bündeln den Schutz gegen mehrere Krankheiten in einer Spritze. Zusätzlich empfiehlt die STIKO für die erste Saison mit dem RSV, einem Virus, das Atemwegsinfektionen auslösen kann, eine vorbeugende Gabe von Antikörpern. Welche Termine für das eigene Kind passen, besprechen Eltern mit der Kinderarztpraxis.
Welche Impfungen wann vorgesehen sind
Der STIKO-Impfkalender 2026 sieht für Babys und Kleinkinder folgende Zeitpunkte vor. Die Sechsfachimpfung fasst den Schutz vor sechs Krankheiten in einer Spritze zusammen. Die Rotavirus-Impfung wird als Schluckimpfung verabreicht; die übrigen genannten Impfungen erfolgen als Spritze.
| Alter oder Zeitraum | Vorgesehener Schutz |
|---|---|
| Ab 6 Wochen | Beginn der Rotavirus-Impfung. Je nach Impfstoff sind zwei oder drei Dosen nötig. |
| 2 Monate | Erste Dosen der Sechsfachimpfung, der Pneumokokken-Impfung und der Impfung gegen Meningokokken B. |
| 4 Monate | Weitere Dosen dieser Impfungen; die Rotavirus-Impfung wird je nach Impfstoff fortgesetzt. |
| 11 Monate | Dritte Dosis der Sechsfach- und Pneumokokken-Impfung. Beginn der Impfungen gegen Masern, Mumps und Röteln sowie Windpocken. |
| 12 Monate | Dritte Dosis der Meningokokken-B-Impfung im regulären Schema. |
| 15 Monate | Zweite Impfungen gegen Masern, Mumps und Röteln sowie Windpocken. |
| Vor der ersten RSV-Saison | Einmalige Gabe des Antikörpers Nirsevimab. Der Zeitpunkt richtet sich nach Geburtsmonat und Saison. |
Die Sechsfachimpfung schützt vor Diphtherie und Tetanus sowie vor Keuchhusten und Kinderlähmung. Auch Hib-Erkrankungen und Hepatitis B gehören zu den Krankheiten, vor denen sie schützt. Hib steht für Haemophilus influenzae Typ b, ein Bakterium, das unter anderem schwere Hirnhautentzündungen verursachen kann. Bei Frühgeborenen sieht der Impfkalender für die Sechsfach- und Pneumokokken-Impfung eine zusätzliche Dosis im Alter von drei Monaten vor.
Nirsevimab ist eine passive Immunisierung. Dabei erhält das Baby fertige Antikörper, statt sie nach einer klassischen Impfung selbst zu bilden. Babys, die zwischen April und September geboren werden, erhalten die Gabe laut Empfehlung im Herbst vor ihrer ersten RSV-Saison. Bei einer Geburt während der üblichen Saison, meist von Oktober bis März, soll sie möglichst bald nach der Geburt erfolgen.
Warum manche Impfungen früh beginnen
Die Impfungen schützen vor unterschiedlichen Krankheiten. Pneumokokken und Meningokokken können beispielsweise schwere Infektionen wie eine Blutvergiftung oder Hirnhautentzündung auslösen. Rotaviren verursachen Magen-Darm-Erkrankungen, die bei Säuglingen zu Flüssigkeitsmangel und mitunter zu einem Krankenhausaufenthalt führen. Die Impfungen gegen Masern, Mumps, Röteln und Windpocken schützen vor weiteren ansteckenden Krankheiten, die Komplikationen verursachen können.
Das begrenzte Zeitfenster macht einen frühen Beginn der Rotavirus-Impfung wichtig: Zwischen den Dosen müssen mindestens vier Wochen liegen, und je nach Impfstoff muss die Impfserie spätestens mit 24 oder 32 Lebenswochen abgeschlossen sein. Eltern sollten einen versäumten Termin deshalb zeitnah mit der Kinderarztpraxis besprechen.
Eltern können manche empfohlenen Impfungen bei einem Termin kombinieren. Laut Kalender können sie die Impfungen gegen Masern, Mumps und Röteln sowie Windpocken am selben Termin geben lassen oder mit mindestens vier Wochen Abstand. Ob eine Aufteilung sinnvoll ist, klären Eltern mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt.
Welche Reaktionen auftreten können
Nach einer Impfung sind Rötung, Schwellung oder Schmerzen an der Einstichstelle möglich. Manche Babys bekommen vorübergehend Fieber oder wirken müde. Das Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit nennt als grobe Richtwerte: Bei etwa 2 bis 20 Prozent der geimpften Kinder treten Reaktionen an der Einstichstelle auf, bei etwa 1 bis 10 Prozent allgemeine Reaktionen. Die Häufigkeit hängt vom Impfstoff ab; die Werte gelten nicht einheitlich für jede Säuglingsimpfung. Solche Beschwerden klingen meist innerhalb weniger Tage ab.
Eine mögliche Reaktion nach der Rotavirus-Impfung ist eine Darmeinstülpung, auch Invagination genannt. Dabei schiebt sich ein Darmabschnitt in einen anderen. Bei starken Bauchschmerzen oder anhaltendem Erbrechen sollten Eltern rasch medizinischen Rat einholen. Das gilt auch bei Blut im Stuhl, einem geblähten Bauch oder hohem Fieber.
Eine schwere allergische Reaktion ist selten, erfordert aber sofortige Hilfe. Nach einer Impfung sollten Eltern bei Atemnot sofort den Rettungsdienst rufen. Das gilt auch bei einer Schwellung im Mund- oder Rachenraum sowie bei Kreislaufproblemen. Bei anderen auffälligen oder anhaltenden Beschwerden ist die Kinderarztpraxis die richtige Anlaufstelle.
Tritt ein gesundheitliches Ereignis nach einer Impfung auf, beweist die zeitliche Nähe allein noch nicht, dass die Impfung die Ursache war. In Deutschland erfasst und bewertet das Paul-Ehrlich-Institut Verdachtsmeldungen. Fachleute prüfen anschließend den Zusammenhang. Beschwerden sollten ernst genommen und ärztlich beurteilt werden; eine Meldung ist für sich genommen noch kein bestätigter Impfschaden.
Impfplan und offene Fragen mit der Praxis klären
Eltern können den Impfausweis zu jedem Vorsorgetermin mitbringen. Gemeinsam mit der Kinderarztpraxis prüfen sie, welche Dosen das Baby bereits erhalten hat und welche als Nächstes anstehen. Wurde eine Impfung versäumt, lässt sich vieles nachholen. Bei Rotaviren gelten jedoch die genannten Altersgrenzen. Auch bei einem späteren Einstieg können Impfstoff und Alter des Kindes den Plan beeinflussen.
Für den Pneumokokken-Schutz empfiehlt die STIKO bei Säuglingen ein Schema mit zwei Dosen im ersten Lebenshalbjahr und einer weiteren Dosis im Alter von elf Monaten. Eine Impfstoffzulassung bedeutet nicht automatisch, dass die STIKO denselben Impfstoff für jedes Alter empfiehlt. Welche Präparate für das Baby infrage kommen, sollte die Praxis anhand der aktuellen Empfehlung und der individuellen Situation besprechen.
